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EPS Electro pysiologic study : 전기생리학 검사 : 전극도자를 통해 얻은 심내 심전도를 외부 기록장치를 통해 보면서 프로그램화된 전기자극을 주어 환자의 일반적 심장전기체계를 분석하고 부정맥의 원인부위를 알아내는 것. 약 30분~2시간 소요 RFCA Radiofreqency catheter ablation : 전극도자절제술 ● 목적 ・ 심장내의 각 부분에 전극도자를 위치시키고 이를 통해 국소의 전기적 현상을 기록하여 환자의 일반적 전도체계의 특성을 알아보고 프로그램된 전기자극을 통하여 부정맥을 유도 및 종료시켜 그 기전과 원인을 알아내어 그 부위에 고주파에너지를 주어 부정맥의 원인 부위를 차단하는 시술 ・ 진단적 목적: 부정맥 및 원인을 알 수 없는 실신 등의 기전을 알아보기 위한 ..

Angio room (혈관 조영실) ⇨TACE, PTCA, 인공심박동기, PTBD TACE TransArterial Chemoembolization : 간동맥 화학색전술/경동맥 색전술 간 종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 다음 혈관을 막는 치료법 / 간암 치료법 대퇴동맥을 통해 간동맥으로 관을 삽입하여 혈관 조영제를 주입하며 조영사진을 얻어 종양의 크기, 위치, 혈액 공급 상태 확인 + 수술적 방법으로 절제가 불가능하거나 수술 전의 치료, 재발한 경우, 또는 간암의 파열로 인해 출혈있을때 시행 종양으로 가는 동맥을 찾아 항암제와 색전물질을 넣어 간동맥을 막고, 이로인해 산소공급 차단과 항암제로 인해 간암조직 괴사 ・ 간암은 다른 간 조직과 달리 동맥과 정맥 중 동맥을 통하여 혈류를 공급..

인계시 내가 모르는 것들 ・ closed suction ▶︎ 이 suction 법은 처음 보는 suction이었는데 선생님께 한 번 배워도 잘 안되고 모르겠어서 두 번이나 다시 배웠는데도 잘 안됐다 다시 공부 하기 ✓ https://blog.naver.com/soonhwahu/221781172937 -> 잘 나와있다 ・ Sludge : 찌꺼기 ・ soliqua : 복합 항당뇨병제 1일 1회 복합 주사제, 성인 제2형 당뇨병에 사용하는 복합 주사제 ・ TKA (total Knee althroplasty): 인공무릎관절전치환술 ・ CRE (cabapenem resistant Enterobacteriaceae) : 카바페넴 항생제에 내성을 나타내는 장내세균속균종 ・ Synthiroxine : 갑상선 기능 저하..

Chemoport : 항암제를 주기적으로 안전하게 주입하기 위해 신체 깊숙히 있는 굵은 정맥에 삽입하여 항암제 투여하는 인조혈관 ⇨ 항암제가 혈관으로 유출되면 혈관의 괴사 및 손상 위험 시술전 준비 ・ NPO ・ 동의서 + 주의사항 설명 chemoport insertion ▶︎ Dressing Set ( 클로르헥시딘솜 Or 포타딘 볼, 2*2 Gauzem), C-port needle, glove, 10cc syringe 2개, normal saline 20cc, 듀오덤(테가덤) ・ 손을 씻은 후 일회용 드레싱 세트와 위 물품들을 준비 ・ 중심 정맥과 반대방향으로 고개를 돌리게 하고 수술용 마스크를 착용한다 ・ 포트의 가장자리를 손으로 만져 삽입 위치를 확인한다 ・ Huber Needle, Syringe의..

Mental Alert 명료 자발적인 눈 뜨기 명령에 적절히 반응 Drowsy / Lethargy 기면 작은 자극에 눈을 뜨나, 바로 수면상태에 빠짐 자발적인 운동과 언어가 가능하며 명령에 적절히 반응 Stupor 혼미 자발적인 운동은 존재하나, 명령에 적절히 반응하지 않음 통증 자극에 회피반응을 보이는 상태 Semicoma 반 혼수 자발적인 운동은 없고, 통증 자극에 반사적인 굴곡 또는 신전 반응을 보임 Coma 혼수 자발적인 운동이 없고, 통증에 대한 반응 없음 각막, 대광 반사 소실 GCS(Glasgow Coma Scale) E : 눈 뜨기 반응 Eye opening 4 : 자발적 눈 뜨기 (eyes opening spotaneously) 3 : 불러서 눈 뜨기 (eyes open verbal co..

suction 공부와 함께 우리 병원에서 정말 많은 투석환자 즉, 투석에 대해서도 공부해오라고 하셨다 인공신장실(AKU: Artificial Kidney Unit)에서 실습을 했었고 그때 공부도 많이 했었지만 도대체 왜 병원에선.. 출근만 하면 멍충이 마냥 아무것도 모르겠는지 내 공부량이 부족해서겠지 하고 다시 제대로 투석에 대한 공부를 해보아야겠다 투석 Dialysis : 반투막을 통해 혈액과 투석액 사이의 물질과 물이 이동하는 것 목적 ・ 수분-전해질 불균형 교정 ・ 노폐물 제거 (요소, 크레아티닌 등) ・ 과도한 약물 축적의 치료 ・ 혈액 산증 교정 ・ 중탄산염 보충 적응증 ・ CKD(chronic Kedney disease) : 만성신장질환 ・ CRF(chronic renal failure) : ..

오늘은 기나긴 이브가 끝나고 알찬 주말을 지난 데이만 가득찬 한 주의 첫 날이다 5년차이신 선생님들은 대부분 포지션이 차지인데 바쁜 평일 및 데이는 액팅도 하시는 것 같다 더 연차 높으신 선생님들이 주로 데이때 일하셔서 그런 것 같다 그래서 오늘 나의 교육 선생님은 5년차 선생님이었다 솔직히 주로 차지만 하시는 선생님들에게서 나오는 아우라라해야하나.. 일을 척척 해내시고 포스 있는 모습으로 질문에 대한 모든 답을 망설이지 않고 하시는 선생님들은 굉장히 다가가기 어렵다 그래서 오늘도 긴장한채 액팅 선생님을 따라다녔다 아직 신규라 그런지 하나하나 잘 가르쳐주셨지만 그래도 뭔가 기빨리는듯한 이 느낌.. 그래도 다들 잘 해주셨고 나에게 지원아, 지원선생님, 지원쌤 하고 불러주시는게 존중 받는 것 같았다 아무튼...

문헌고찰 1) Brain tumor정의 ・ 뇌종양이란, 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함하며 다른 종양과 구별하는 가장 큰 특징은 두개골 안에서 성장하는 것이다 ・ 뇌종양은 다른 기관으로 전이되는 경우가 거의 없으며 대부분의 중요한 종양들은 남녀 모두에게서 동일한 빈도로 발생하지만, 수막종 같은 일부 종양은 여성에게 더 자주 발생하고, 수모세포종은 소년과 젊은 남성에게서 더 흔하다 2) 원인 및 병태생리 (1) 원인 원인적 요인으로는 태생기 세포의 잔존, 유전적 요인, 외상, 염색체 이상, 방사선 조사, 화학물질이나 바이러스 등에 의하여 발생하는 것으로 알려져있다. 그러나 다른 신체부위에서의 종양과 같이 정확한 발생원인은 아직도 규명되지 않고 있..

● 가와사키 병 ・ 정의: 전신성 혈관염 ・ 2세 이하 남아 호발, 겨울과 봄에 나타남 ・ 급성기(8~10): 열, 딸기 혀, 손바닥과 발바닥이 부종, 림프절 종창 ・ 아급성기 (10~35): 발가락, 발, 손바닥, 손가락 피부 박리, 결막 충혈 ・ 회복기: ESR 정상 될 때까지 ・ 진단기준: 해열제로 떨어지지 않는 고열 5일 이상 지속 화농 없는 양측정 결막 충혈, 딸기혀, 림프절 비대, 아급성기 손발톱 주위 낙설 ... 현저하게 상승된 ESR, 백혈구 증가, 혈소판 증가 ・ 치료: 고용량의 면역 글로불린, 아스피린, 지속적인 심장 초음파 검사 (심혈관 손상 예방) 수분-전해질 공급 ● 수두증 : 뇌내 뇌척수액의 생산율과 흡수율 간의 불균형 ・ 영아기: 비정상적인 두위 증가 → 팽창된 천문, 수유 장..

고위험 아동 간호 선천성 유문협착증 선천성 거대결장 괴사소장대장염(괴사성 장염) RUQ 올리브 모양 덩어리 촉진 대변 덩어리 촉진, 리본 모양 대변 복부팽만, 혈변 담즙을 포함하지 않는 분출성 구토, 구통 후 배고파서 안절부절 못함, 체중 감소, 탈수, 변비 복부팽만, 구토, 복통, 성장장애, 변비 담즙섞인 구토물, 위정체 비위관 감압 바륨관장, 복부촬영 등으로 진단 금식, 장음청취, 저잔여식이, 변비해소 비위관 감압, 구강 수유 중단 금식 하지만 수액 주입 제한X (구강만) 흡인 위험성 줄이기 위해 침상 머리 올려줌 복부압력 감소 위해 기저귀 채우지 않고 앙와위나 측위 ● 소화기능, 영양/대사 장애 장중첩증 충수염 RUQ 소시지모양 , 담즙 섞인 구토, 점액성 혈변 통증 배꼽 부분에서 시작→RLQ 통증..