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BAE :: Bronchial artery emboliation 기관지동맥 색전술 다량의 객혈이 있을 경우 angio room에서 시행하는 시술로 혈관조영술을 하여 출혈이 있는 기관지 동맥을 찾아 막는(색전)시술 ● Hemoptysis ? ・ 원인: 결핵 (TB), 기관지 확장증(Bronchiectasis), 기관지염(Bronchitis), 폐암, COPD 등 ① 객혈의 양이 소량일 경우 ✓ 객혈의 양이 적은 급성인 경우 대부분 24시간 이내에 멈추기도 함 ✓ 양이 소량일 경우 약물 치료 시행(지혈제 사용-tranexamic Acid) ✓ 기관지 내시경을 사용하여 지혈하기도 함 ② 객혈의 양이 많은 경우 ✓ BAE 시행 → massive hemoptysis 있는 경우 출혈 자체 or 질식에 의해 사망할 ..

Venogram : 정맥 조영술 ● 목적 ・ 방사선 및 조영제를 사용하여 신장의 정맥을 보는 검사로 신정맥 순환 및 thrombosis 등을 확인하는데 탁월한 검사 ▶︎ AVF 전, 위치와 정맥 크기 등을 파악하여 어디에 하면 좋을지 보는 검사 ⨳ 수술 전 직경 2mm이상의 정맥 필요 + 정맥 폐색 징후 있으면 안됨 ● 검사 전 간호 ・ 6hr NPO → MN NPO ・ permission : 조영제 사용 동의서 ・ 해당 상하지에 22G IV Keep → both hand 22G ・ antiplatelet drug 중단, 조영제 과민증 여부 사정 ・ HD 환자는 Venogram 후 투석 받기 ・ 검사 전 말초맥박 및 순환 상태 파악하고, 속옷 및 장신구, 의치 제거 ・ 시술 전 간호상태 확인표 기록 ・ ..

EPS Electro pysiologic study : 전기생리학 검사 : 전극도자를 통해 얻은 심내 심전도를 외부 기록장치를 통해 보면서 프로그램화된 전기자극을 주어 환자의 일반적 심장전기체계를 분석하고 부정맥의 원인부위를 알아내는 것. 약 30분~2시간 소요 RFCA Radiofreqency catheter ablation : 전극도자절제술 ● 목적 ・ 심장내의 각 부분에 전극도자를 위치시키고 이를 통해 국소의 전기적 현상을 기록하여 환자의 일반적 전도체계의 특성을 알아보고 프로그램된 전기자극을 통하여 부정맥을 유도 및 종료시켜 그 기전과 원인을 알아내어 그 부위에 고주파에너지를 주어 부정맥의 원인 부위를 차단하는 시술 ・ 진단적 목적: 부정맥 및 원인을 알 수 없는 실신 등의 기전을 알아보기 위한 ..

Angio room (혈관 조영실) ⇨TACE, PTCA, 인공심박동기, PTBD TACE TransArterial Chemoembolization : 간동맥 화학색전술/경동맥 색전술 간 종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 다음 혈관을 막는 치료법 / 간암 치료법 대퇴동맥을 통해 간동맥으로 관을 삽입하여 혈관 조영제를 주입하며 조영사진을 얻어 종양의 크기, 위치, 혈액 공급 상태 확인 + 수술적 방법으로 절제가 불가능하거나 수술 전의 치료, 재발한 경우, 또는 간암의 파열로 인해 출혈있을때 시행 종양으로 가는 동맥을 찾아 항암제와 색전물질을 넣어 간동맥을 막고, 이로인해 산소공급 차단과 항암제로 인해 간암조직 괴사 ・ 간암은 다른 간 조직과 달리 동맥과 정맥 중 동맥을 통하여 혈류를 공급..

Chemoport : 항암제를 주기적으로 안전하게 주입하기 위해 신체 깊숙히 있는 굵은 정맥에 삽입하여 항암제 투여하는 인조혈관 ⇨ 항암제가 혈관으로 유출되면 혈관의 괴사 및 손상 위험 시술전 준비 ・ NPO ・ 동의서 + 주의사항 설명 chemoport insertion ▶︎ Dressing Set ( 클로르헥시딘솜 Or 포타딘 볼, 2*2 Gauzem), C-port needle, glove, 10cc syringe 2개, normal saline 20cc, 듀오덤(테가덤) ・ 손을 씻은 후 일회용 드레싱 세트와 위 물품들을 준비 ・ 중심 정맥과 반대방향으로 고개를 돌리게 하고 수술용 마스크를 착용한다 ・ 포트의 가장자리를 손으로 만져 삽입 위치를 확인한다 ・ Huber Needle, Syringe의..