Cisternography :: 뇌조 영상 검사

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Cisternography

뇌조 영상 검사

요추 4~5번 사이의 천자를 통해 방사성 동위원소를 척수강내로 주입한 후 

감마카메라로 촬영하여 뇌척수액의 흐름과 단절을 확인하는 검사

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목적

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・ 수두증 평가 

・ shunt 수술 후 기능 평가 

・ 뇌척수액의 누출이나 순환에

   문제가 있다고 예상 될 때 시행

   (뇌척수액 누출 부위 발견위함)

・ 지주막하강 폐쇄의 위치와 뇌척수액 누출 여부진단

 

 

 

 

 

 

검사 전 간호

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・ 핵의학실에서 시행

・ set 준비

 

 

 

 

 

 

 

 

원리

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방사성의약품을 수막강내로 주사하여 뇌척수액이 흐르는 양을 

측정하고 해부학적인 구조 확인

 

 

 

 

 

 

 

 

검사 방법

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① 방사성 의약품(99mTc-DTPA)를 요추 4~5번 사이에 

요추천자 하여 지주막 하강에 주사

 

*안정된 자세로 투여해야 함 

*약품의 제조에서 투여까지 무균상태 유지 필요

* 뇌조 신티그램에 99mTc-DTPA, 11ln-DTPA가 사용에 적합한 이유

・ 뇌척수액 내에서 대사 되지 않고, 성분과 반응하지 X

・ 지방에 녹지 X

・ 수막 자극 X

・ 발열 반응 X

・ 표지 및 소독 용이

・ 맥락막총에서 흡수되지 않으며 정상뇌실로 확산되지 X

・ 순환혈액 중에서 빨리 제거되어 배후 방사능 낮음

 

 

② 검사는 주사 후 2/4/6/24 시간 후에 검사 시행

 

③ 2시간 영상을 촬영하기 전 주사 상태 확인해 천자 부위 전면, 측면 감마카메라로 촬영

・ 2hr x- ray

・ 4hr x-ray

・ 6hr x-ray 

・ 24hr x-ray

 

 

 

 

 

 

 

 

검사 후 간호

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・ 4-6hr ABR 후 해제

* 똑바로 누운 자세를 유지하지 않으면 

뇌척수액의 누출로 두통 발생 위험

▷ 척수액이 경막외강으로 누출되어 두 개 저부를 향하여 뇌를 압박하여 

동통에 민감한 두개강 내 혈관 조직에 긴장을 줘 두통 발생 위험 

 

・ 뇌압 상승 환자의 경우 의식 변화, 호흡, 운동 및 감각 장애 사정

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

[출처]

https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=54