수술 간호

 

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수술 간호

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수술 전 간호

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・ 충분한 금식 시행

→ 전신 마취로 인한 구토, 흡인, 장폐색 예방하며

장이나 복부수술의 경우 시각화 증진시키고 대변으로 인한 

오염을 방지하기 위해 금식 시행

수술에 따라 다르지만 주로 8~10시간 전부터 시행

 

・ 수술 전, 후 처치와 수술에 대해 설명

 

・ 수술 전 동의서 확인하며 수술 부위 피부 준비

 

・ 좌우구분, 다중구조, 다중수준 등 수술부위 표시부위 확인

 

・ 수술에 따라 비위관 삽입, 유치도뇨 삽입 

 

・ 수술 전 처방 받은 약물 확인 

ex) Atropine 

항콜린제로 부교감신경을 억제하여 점액 분비 감소 

⇨ 분비물로 인한 흡인 예방

 

・ 수술 전 복용 약물 중단 확인

ex) Aspirin

항혈소판제 중 하나로 출혈 합병증 유발 위험있기 때문

 

 

 

 

 

수술 후 간호

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・ 지남력 및 감각 사정

 

・ 좌위 혹은 반좌위 유지하며 심호흡 및 기침 교육

→ 폐합병증을 예방하기 위하여 금기가 아니라면 자세 변경 

⇨ 무기폐 예방

 

・ 통증 사정하고 처방된 진통제 투여

 

・ 수술부위의 출혈 및 배액관의 상태, 합병증 여부 사정

 

・ 조기이상 시행하고 혈전 예방 압박스타킹 착용

→ 수술 후 합병증인 심부정맥 혈전증 예방 및 

호흡기능 증진시키며 장내가스 배출을 도움

 

・ 가스 배출 여부 및 장의 연동운동 사정

 

・ 섭취량과 배설량을 확인하며 처방에 따라 금식을 시행

+ 정맥으로 수액 공급

 

・ 요정체 여부 사정하고 도뇨관 삽입 상태라면 도뇨관 간호 시행

 

수술 후 간호

⨳ 심호흡, 기침, 조기이상

 

 

 

 

 

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+

 

검사 전 간호

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① 금식

・ 혈액 검사 항목 중 혈당, 콜레스테롤 수치에 영향 줄 수 O

・ 검사 시 장기를 가려 검사 진행 방해 예방

・ 조영제 부작용으로 구토, 흡인, 질식 등의 사고 예방 

 

 

 

 

 

수면 위 내시경 간호

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① 검사 전 

・ 금식 

 

② 검사 후 

・ 구역반사(gag reflex)가 돌아올 때 까지 금식 유지

→ 흡인의 위험

・ 국소 마취가 풀릴 때 까지 옆으로 눕혀 흡인 예방 

・ 구역 반사가 돌아온 후 목에 통증이 있다면 가글하도록 교육

・ 부작용 관찰 

→ 출혈, 연하곤란, 발열 등의 이상 증상 사정

 

⨳ 조영제 사용시

・ 조영제로 인한 알러지 사정

・ 조영제의 배설을 돕기 위해 수액 공급 및 수분 섭취 권장

 

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