EVD :: External ventricular drain, 뇌실외 배액

 

 

 

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External ventrucular drain 

뇌실외 배액

 

두개내압을 낮추기 위해 침습적으로 뇌실에 카테터를 삽입한 후 

뇌실에 고여 있는 혈액 or 뇌척수액을 외부로 배출시켜는 방법

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적응증

 

어떠한 원인으로 인하여 뇌척수액이 과다하게

생성되거나 배출이 원활하게 완되어 뇌조직이 눌린다면

뇌압이 상승하여 여려가지 신경학적 증상 유발

 

① SAH

② IVH

③ 세균성 뇌수막염

④ 뇌종양

⑤ 수두증

 

 

방법

 

 

침습적으로 뇌실에 접근

마취하에 두개골과 경막에 구멍을 뚫어주어

카테터를 삽입해 뇌실에 고여있는

뇌척수액 배액

 

 

 

 

 간호 

 

* 시간당 배액량, tragus 위치 확인

 

① EVD vase line

* Tragus 

-> zero point

두개내압 외에 대기압 및 모든 압력을

0점화 시키는 몬로공 부위와 상응하는 부위

 

② 배액양 target 확인

대부분 duty당 10cc/hr target 으로 함

 

③ 배액 양상

Bloody, slightly bloody or CSF 양상인지

check

-> 양상 변화면 Noti

 

 

 

 

 

주의사항

 

갑자기 많은 양이 배액되지 않게 주의

-> 뇌간 탈출의 위험이 있음

 

position change를 하거나 환자 이동시 

반드시 clamping 하기